Vom Tierarzt auszufüllen | |||
1 Name und Anschrift des Tierarztes | 2 Datum (Gültigkeit: 3 Wochen) | ||
3 Name und Anschrift des Fütterungsarzneimittel-Herstellers | 4 Land | ||
5 Name und Anschrift des Tierhalters | 6 Kreis | ||
7 Tierart und Identität der Tiere | 8 Tierzahl | 9 Durchschnittliches Gewicht der Tiere | |
10 Indikation | 11 Behandlungsdauer (Tage) | ||
12 Wartezeit (Tage) | |||
13 Bezeichnung der Arzneimittel-Vormischung und verantwortlicher pharmazeuti- scher Unternehmer, Zulassungs-/Registrier-Nr. | 14 Menge | ||
15 Bezeichnung der vergleichbaren in Deutschland zugelassenen Arzneimittel-Vormischung, Zulassungs-/ Registrier-Nr. | |||
16 Bezeichnung des Mischfuttermittels | 17 Menge | ||
18 Prozentsatz, zu dem das Fütterungsarzneimittel die tägliche Futterration, bei Wiederkäuern ggf. den täg- lichen Bedarf an Ergänzungsfuttermitteln, zu decken bestimmt ist: % | |||
19 Anleitung für die Verwendung (z. B. Beginn, Ende, Gegenanzeigen, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln) | |||
20 Anschrift der für den Tierhalter zuständigen Arzneimittelüberwachungsbehörde | |||
21 Eigenhändige Unterschrift des Tierarztes: | |||
Vom Hersteller auszufüllen | |||
22 Hergestellt am | 23 Ausgeliefert am | 24 Haltbar bis | 25 Chargen-Nr. |
26 Ordnungsgemäße Ausführung wird bestätigt. Eigenhändige Unterschrift des Herstellers: | |||
Von der für die arzneimittelrechtliche Überwachung des Herstellers zuständigen Behörde auszufüllen | |||
27 Hiermit wird bescheinigt, dass das oben bezeichnete Fütterungsarzneimittel von einer zugelassenen Person entsprechend der Richtlinie 90/167/EWG hergestellt wurde. | |||
Siegel der Veterinärbehörde | (Ort, Datum) | Unterschrift (Name, Amtsbezeichnung) |
vergleichen mit | mWv (verkündet) | neue Fassung durch |
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aktuell vorher | 21.03.2009 (10.07.2009) | Bekanntmachung der Neufassung der Verordnung über tierärztliche Hausapotheken vom 08.07.2009 BGBl. I S. 1760 |
aktuell vorher | 21.03.2009 | Artikel 2 Verordnung zur Änderung der Verordnung über Stoffe mit pharmakologischer Wirkung und der Verordnung über tierärztliche Hausapotheken sowie zur Aufhebung der Verordnung über das Verbot der Verwendung bestimmter Stoffe bei der Herstellung von Arzneimitteln zur Anwendung bei Tieren vom 16.03.2009 BGBl. I S. 510 |
aktuell vorher | 31.12.2006 | Bekanntmachung der Neufassung der Verordnung über tierärztliche Hausapotheken vom 20.12.2006 BGBl. I S. 3455 |
aktuell vorher | 10.11.2006 | Artikel 2 Verordnung zur Ablösung der Betriebsverordnung für pharmazeutische Unternehmer vom 03.11.2006 BGBl. I S. 2523 |
aktuell | vor 10.11.2006 | früheste archivierte Fassung |