§ 85a - Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V) - Gesetzliche Krankenversicherung - (SGB V)

Artikel 1 G. v. 20.12.1988 BGBl. I S. 2477, 2482; zuletzt geändert durch Artikel 35 G. v. 27.03.2024 BGBl. 2024 I Nr. 108
Geltung ab 01.01.1989; FNA: 860-5 Sozialgesetzbuch
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... der für diese Leistungen geltenden Vergütungen nach § 85 oder § 85a , der Ausgabenvolumen nach § 84 oder der Krankenhausbudgets vergütet, sind die ... ob und wie diese Vergütung auf die in den Gesamtverträgen nach § 85 oder § 85a vereinbarten Vergütungen anzurechnen ist. Bundesmantelvertragliche Regelungen sind ... ob und wie diese Vergütung auf die in den Gesamtverträgen nach § 85 oder § 85a vereinbarten Vergütungen anzurechnen ist. Bundesmantelvertragliche Regelungen sind ... nach, können die Krankenkassen die in den Gesamtverträgen nach § 85 oder § 85a vereinbarten Vergütungen teilweise zurückbehalten. Die Einzelheiten regeln die Partner ... 40 vom Hundert." eingefügt. 65. Nach § 85 werden folgende §§ 85a bis 85d eingefügt: „§ 85a Arztgruppenbezogene ... Nach § 85 werden folgende §§ 85a bis 85d eingefügt: „§ 85a Arztgruppenbezogene Regelleistungsvolumina (1) Abweichend von § 85 Abs. 1, 2 und ... Vereinigung zugewiesenen Befugnisse zur Verteilung der Vergütungen nach § 85a im Übrigen, insbesondere zur Bestimmung von Abrechnungsfristen und -belegen sowie zur ... 1. die Summe der für einen Bezirk der Kassenärztlichen Vereinigung nach § 85a Abs. 2 für die jeweilige Arztgruppe insgesamt vereinbarten arztgruppenbezogenen ... insgesamt vereinbarten arztgruppenbezogenen Regelleistungsvolumina, 2. die nach § 85a Abs. 2 jeweils anzuwendenden Punktwerte, 3. die Zahl der der jeweiligen Arztgruppe ... die für die Krankenkasse, der die Versicherten nach Nummer 4 angehören, nach § 85a Abs. 2 vereinbarten arztgruppenbezogenen Regelleistungsvolumina und Punktwerte, 6. der ... für das Jahr 2006 arztgruppenbezogene Regelleistungsvolumina und Punktwerte nach § 85a Abs. 2 mit der Maßgabe, dass jeweils als Obergrenze für das Vergütungsvolumen der ... eine Gesamtvergütung gemäß § 85 Abs. 1 Satz 1 vereinbart wird; § 85a Abs. 3 Satz 2 gilt nicht, § 71 gilt. (2) Für Krankenkassen, die im Jahr 2006 ... Leistungen im Jahr 2007 Für die Vereinbarung des Punktwertes nach § 85a Abs. 2 Nr. 3 im Jahr 2007 ist der durchschnittliche Punktwert zu Grunde zu legen, der sich aus den ... für die Vereinbarung der arztgruppenbezogenen Regelleistungsvolumina nach § 85a Abs. 2 sind die jeweils für das Jahr 2006 gemäß § 85c Abs. 1 vereinbarten ... vertragsärztliche und vertragszahnärztliche Versorgung nach den §§ 85 und 85a um einen entsprechenden Vomhundertsatz. Die im stationären Bereich erhobenen Zuschläge ... Morbiditätskriterien sollen berücksichtigt werden. Der Behandlungsbedarf nach § 85a Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 ist entsprechend der Zahl und der Morbiditätsstruktur der an der ... zu prüfen. (6) Bei der Bemessung der Vergütungen nach § 85 oder § 85a ist die vertragsärztliche Versorgung der Empfänger zu berücksichtigen. Werden die ... Vereinbarung und Durchführung von Vergütungsverträgen nach den §§ 85a bis 85d, 13. die Vorbereitung und Durchführung von Modellvorhaben, die ...

... September 2022" durch die Angabe „31. Dezember 2022" ersetzt. 1c. Dem § 85a wird folgender Absatz 7 angefügt: „(7) Die Partner der Gesamtverträge ...

... Gründen ohne Sitzung schriftlich abstimmen." 2. Nach § 85 wird folgender § 85a eingefügt: „§ 85a Sonderregelungen für Vertragszahnärztinnen ... 2. Nach § 85 wird folgender § 85a eingefügt: „ § 85a Sonderregelungen für Vertragszahnärztinnen und Vertragszahnärzte aus Anlass der ...

... 85, 125 und 127" durch die Angabe „§ 57 Abs. 1 und 2, §§ 83, 85, 85a , 125 und 127" ersetzt. 2. (entfällt) 3. § 79 wird wie folgt ... 1 abweichende Verfahren zur Vereinbarung der Gesamtverträge, von § 85 Abs. 1 und § 85a Abs. 2 abweichende Verfahren zur Entrichtung der in den Gesamtverträgen vereinbarten ...

... 263a wird aufgehoben. 73. In § 264 Absatz 6 Satz 1 wird die Angabe „§ 85a " durch die Angabe „§ 87a" ersetzt. 74. Dem § 265b Absatz 1 ...

... 75 wird wie folgt geändert: a) In Absatz 1 Satz 3 wird die Angabe „§ 85a " durch die Angabe „§ 87a" ersetzt. b) Nach Absatz 3 werden ... der" gestrichen. c) In Absatz 3 wird die Angabe „§ 85a Abs. 2" durch die Angabe „§ 87a Abs. 3" ersetzt. 52. In § 83 ... Wörter „und nach § 53 Abs. 4" eingefügt. 55. Die §§ 85a und 85b werden aufgehoben. 56. § 86 wird aufgehoben. 57. § 87 wird ... durch die Wörter „Ab dem 1. Januar 2009 ist der" und die Angabe „§ 85a Abs. 2 Satz 1 Nr. 1" durch die Angabe „§ 87a Abs. 3 Satz 2" ersetzt.  ... 1 wird wie folgt geändert: a) In Nummer 12 wird die Angabe „§§ 85a bis 85d" durch die Angabe „§§ 85c und 87a bis 87c" ersetzt.  ...

... für Vertragszahnärzte und" gestrichen. 4a. In § 85a Abs. 1 und § 85b Abs. 1 Satz 1 wird jeweils die Angabe „1. Januar 2007" durch die ...