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Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V) - Gesetzliche Krankenversicherung - (SGB V)

Artikel 1 G. v. 20.12.1988 BGBl. I S. 2477, 2482; zuletzt geändert durch Artikel 311 V. v. 19.06.2020 BGBl. I S. 1328
Geltung ab 01.01.1989; FNA: 860-5 Sozialgesetzbuch
263 frühere Fassungen | Drucksachen / Entwurf / Begründung | wird in 1338 Vorschriften zitiert

Erstes Kapitel Allgemeine Vorschriften

§ 1 Solidarität und Eigenverantwortung

§ 2 Leistungen

§ 2a Leistungen an behinderte und chronisch kranke Menschen

§ 2b Geschlechtsspezifische Besonderheiten

§ 3 Solidarische Finanzierung

§ 4 Krankenkassen

§ 4a Wettbewerb der Krankenkassen, Verordnungsermächtigung

§ 4b Sonderregelungen zum Verwaltungsverfahren

Zweites Kapitel Versicherter Personenkreis

Erster Abschnitt Versicherung kraft Gesetzes

§ 5 Versicherungspflicht

§ 6 Versicherungsfreiheit

§ 7 Versicherungsfreiheit bei geringfügiger Beschäftigung

§ 8 Befreiung von der Versicherungspflicht

Zweiter Abschnitt Versicherungsberechtigung

§ 9 Freiwillige Versicherung

Dritter Abschnitt Versicherung der Familienangehörigen

§ 10 Familienversicherung

Drittes Kapitel Leistungen der Krankenversicherung

Erster Abschnitt Übersicht über die Leistungen

§ 11 Leistungsarten

Zweiter Abschnitt Gemeinsame Vorschriften

§ 12 Wirtschaftlichkeitsgebot

§ 13 Kostenerstattung

§ 14 Teilkostenerstattung

§ 15 Ärztliche Behandlung, elektronische Gesundheitskarte

§ 16 Ruhen des Anspruchs

§ 17 Leistungen bei Beschäftigung im Ausland

§ 18 Kostenübernahme bei Behandlung außerhalb des Geltungsbereichs des Vertrages zur Gründung der Europäischen Gemeinschaft und des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum

§ 19 Erlöschen des Leistungsanspruchs

Dritter Abschnitt Leistungen zur Verhütung von Krankheiten, betriebliche Gesundheitsförderung und Prävention arbeitsbedingter Gesundheitsgefahren, Förderung der Selbsthilfe sowie Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft

§ 20 Primäre Prävention und Gesundheitsförderung

§ 20a Leistungen zur Gesundheitsförderung und Prävention in Lebenswelten

§ 20b Betriebliche Gesundheitsförderung

§ 20c Prävention arbeitsbedingter Gesundheitsgefahren

§ 20d Nationale Präventionsstrategie

§ 20e Nationale Präventionskonferenz

§ 20f Landesrahmenvereinbarungen zur Umsetzung der nationalen Präventionsstrategie

§ 20g Modellvorhaben

§ 20h Förderung der Selbsthilfe

§ 20i Leistungen zur Verhütung übertragbarer Krankheiten, Verordnungsermächtigung

§ 20j Präexpositionsprophylaxe

§ 20k Förderung der digitalen Gesundheitskompetenz

§ 21 Verhütung von Zahnerkrankungen (Gruppenprophylaxe)

§ 22 Verhütung von Zahnerkrankungen (Individualprophylaxe)

§ 22a Verhütung von Zahnerkrankungen bei Pflegebedürftigen und Menschen mit Behinderungen

§ 23 Medizinische Vorsorgeleistungen

§ 24 Medizinische Vorsorge für Mütter und Väter

§ 24a Empfängnisverhütung

§ 24b Schwangerschaftsabbruch und Sterilisation

§ 24c Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft

§ 24d Ärztliche Betreuung und Hebammenhilfe

§ 24e Versorgung mit Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmitteln

§ 24f Entbindung

§ 24g Häusliche Pflege

§ 24h Haushaltshilfe

§ 24i Mutterschaftsgeld

Vierter Abschnitt Leistungen zur Erfassung von gesundheitlichen Risiken und Früherkennung von Krankheiten

§ 25 Gesundheitsuntersuchungen

§ 25a Organisierte Früherkennungsprogramme

§ 26 Gesundheitsuntersuchungen für Kinder und Jugendliche

Fünfter Abschnitt Leistungen bei Krankheit

Erster Titel Krankenbehandlung

§ 27 Krankenbehandlung

§ 27a Künstliche Befruchtung

§ 27b Zweitmeinung

§ 28 Ärztliche und zahnärztliche Behandlung

§ 29 Kieferorthopädische Behandlung

§ 30a (weggefallen)

§ 31 Arznei- und Verbandmittel, Verordnungsermächtigung

§ 31a Medikationsplan

§ 31b Referenzdatenbank für Fertigarzneimittel

§ 31c Beleihung mit der Aufgabe der Referenzdatenbank für Fertigarzneimittel; Rechts- und Fachaufsicht über die Beliehene

§ 32 Heilmittel

§ 33 Hilfsmittel

§ 33a Digitale Gesundheitsanwendungen

§ 34 Ausgeschlossene Arznei-, Heil- und Hilfsmittel

§ 35 Festbeträge für Arznei- und Verbandmittel

§ 35a Bewertung des Nutzens von Arzneimitteln mit neuen Wirkstoffen, Verordnungsermächtigung

§ 35b Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln

§ 35c Zulassungsüberschreitende Anwendung von Arzneimitteln

§ 36 Festbeträge für Hilfsmittel

§ 37 Häusliche Krankenpflege

§ 37a Soziotherapie

§ 37b Spezialisierte ambulante Palliativversorgung

§ 38 Haushaltshilfe

§ 39 Krankenhausbehandlung

§ 39a Stationäre und ambulante Hospizleistungen

§ 39b Hospiz- und Palliativberatung durch die Krankenkassen

§ 39c Kurzzeitpflege bei fehlender Pflegebedürftigkeit

§ 40 Leistungen zur medizinischen Rehabilitation

§ 41 Medizinische Rehabilitation für Mütter und Väter

§ 42 Belastungserprobung und Arbeitstherapie

§ 43 Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation

§ 43a Nichtärztliche sozialpädiatrische Leistungen

§ 43b Nichtärztliche Leistungen für Erwachsene mit geistiger Behinderung oder schweren Mehrfachbehinderungen

§ 43c Zahlungsweg

Zweiter Titel Krankengeld

§ 44 Krankengeld

§ 44a Krankengeld bei Spende von Organen, Geweben oder Blut zur Separation von Blutstammzellen oder anderen Blutbestandteilen

§ 45 Krankengeld bei Erkrankung des Kindes

§ 46 Entstehen des Anspruchs auf Krankengeld

§ 47 Höhe und Berechnung des Krankengeldes

§ 47a Beitragszahlungen der Krankenkassen an berufsständische Versorgungseinrichtungen

§ 47b Höhe und Berechnung des Krankengeldes bei Beziehern von Arbeitslosengeld, Unterhaltsgeld oder Kurzarbeitergeld

§ 48 Dauer des Krankengeldes

§ 49 Ruhen des Krankengeldes

§ 50 Ausschluß und Kürzung des Krankengeldes

§ 51 Wegfall des Krankengeldes, Antrag auf Leistungen zur Teilhabe

Dritter Titel Leistungsbeschränkungen

§ 52 Leistungsbeschränkung bei Selbstverschulden

§ 52a Leistungsausschluss

Sechster Abschnitt Selbstbehalt, Beitragsrückzahlung

§ 53 Wahltarife

§ 54 (aufgehoben)

Siebter Abschnitt Zahnersatz

§ 55 Leistungsanspruch

§ 56 Festsetzung der Regelversorgungen

§ 57 Beziehungen zu Zahnärzten und Zahntechnikern

§ 58 (aufgehoben)

§ 59 (aufgehoben)

Achter Abschnitt Fahrkosten

§ 60 Fahrkosten

Neunter Abschnitt Zuzahlungen, Belastungsgrenze

§ 61 Zuzahlungen

§ 62 Belastungsgrenze

Zehnter Abschnitt Weiterentwicklung der Versorgung

§ 63 Grundsätze

§ 64 Vereinbarungen mit Leistungserbringern

§ 64a Modellvorhaben zur Arzneimittelversorgung

§ 64b Modellvorhaben zur Versorgung psychisch kranker Menschen

§ 64c Modellvorhaben zum Screening auf 4MRGN

§ 64d (aufgehoben)

§ 65 Auswertung der Modellvorhaben

§ 65a Bonus für gesundheitsbewusstes Verhalten

§ 65b Förderung von Einrichtungen zur Verbraucher- und Patientenberatung

§ 65c Klinische Krebsregister

§ 65d Förderung besonderer Therapieeinrichtungen

§ 65e Vereinbarung zur Suche und Auswahl nichtverwandter Spender von Blutstammzellen aus dem Knochenmark oder aus dem peripheren Blut

§ 65e Ambulante Krebsberatungsstellen

§ 66 Unterstützung der Versicherten bei Behandlungsfehlern

§ 67 Elektronische Kommunikation

§ 68 Finanzierung einer persönlichen elektronischen Gesundheitsakte

§ 68a Förderung der Entwicklung digitaler Innovationen durch Krankenkassen

§ 68b Förderung von Versorgungsinnovationen

Viertes Kapitel Beziehungen der Krankenkassen zu den Leistungserbringern

Erster Abschnitt Allgemeine Grundsätze

§ 69 Anwendungsbereich

§ 70 Qualität, Humanität und Wirtschaftlichkeit

§ 71 Beitragssatzstabilität, besondere Aufsichtsmittel

Zweiter Abschnitt Beziehungen zu Ärzten, Zahnärzten und Psychotherapeuten

Erster Titel Sicherstellung der vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Versorgung

§ 72 Sicherstellung der vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Versorgung

§ 72a Übergang des Sicherstellungsauftrags auf die Krankenkassen

§ 73 Kassenärztliche Versorgung, Verordnungsermächtigung

§ 73a (aufgehoben)

§ 73b Hausarztzentrierte Versorgung

§ 73c (aufgehoben)

§ 73d (aufgehoben)

§ 74 Stufenweise Wiedereingliederung

§ 75 Inhalt und Umfang der Sicherstellung

§ 75a Förderung der Weiterbildung

§ 75b Richtlinie zur IT-Sicherheit in der vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Versorgung

§ 76 Freie Arztwahl

Zweiter Titel Kassenärztliche und Kassenzahnärztliche Vereinigungen

§ 77 Kassenärztliche Vereinigungen und Bundesvereinigungen

§ 77a Dienstleistungsgesellschaften

§ 77b Besondere Regelungen zu Einrichtungen und Arbeitsgemeinschaften der Kassenärztlichen Bundesvereinigungen

§ 78 Aufsicht, Haushalts- und Rechnungswesen, Vermögen, Statistiken

§ 78a Aufsichtsmittel in besonderen Fällen bei den Kassenärztlichen Bundesvereinigungen

§ 78b Entsandte Person für besondere Angelegenheiten bei den Kassenärztlichen Bundesvereinigungen

§ 78c Berichtspflicht des Bundesministeriums für Gesundheit

§ 79a Verhinderung von Organen, Bestellung eines Beauftragten

§ 79b Beratender Fachausschuß für Psychotherapie

§ 79c Beratender Fachausschuss für hausärztliche Versorgung; weitere beratende Fachausschüsse

§ 80 Wahl und Abberufung

§ 81a Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen

Dritter Titel Verträge auf Bundes- und Landesebene

§ 82 Grundsätze

§ 83 Gesamtverträge

§ 84 Arznei- und Heilmittelvereinbarung

§ 85 Gesamtvergütung

§ 85a (aufgehoben)

§ 85b (aufgehoben)

§ 85c (aufgehoben)

§ 85d (aufgehoben)

§ 86 Verwendung von Verordnungen in elektronischer Form

§ 87 Bundesmantelvertrag, einheitlicher Bewertungsmaßstab, bundeseinheitliche Orientierungswerte

§ 87a Regionale Euro-Gebührenordnung, Morbiditätsbedingte Gesamtvergütung, Behandlungsbedarf der Versicherten

§ 87b Vergütung der Ärzte (Honorarverteilung)

§ 87c Transparenz der Vergütung vertragsärztlicher Leistungen

§ 87d (aufgehoben)

§ 87e Zahlungsanspruch bei Mehrkosten

Vierter Titel Zahntechnische Leistungen

§ 88 Bundesleistungsverzeichnis, Vergütungen

Fünfter Titel Schiedswesen

§ 89 Schiedsamt, Verordnungsermächtigungen

§ 89a Sektorenübergreifendes Schiedsgremium, Verordnungsermächtigungen

Sechster Titel Landesausschüsse und Gemeinsamer Bundesausschuss

§ 90 Landesausschüsse

§ 90a Gemeinsames Landesgremium

§ 91 Gemeinsamer Bundesausschuss

§ 91a Aufsicht über den Gemeinsamen Bundesausschuss, Haushalts- und Rechnungswesen, Vermögen

§ 91b Verordnungsermächtigung zur Regelung der Verfahrensgrundsätze der Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden in der vertragsärztlichen Versorgung und im Krankenhaus

§ 92 Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses

§ 92a Innovationsfonds, Grundlagen der Förderung von neuen Versorgungsformen zur Weiterentwicklung der Versorgung und von Versorgungsforschung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss

§ 92b Durchführung der Förderung von neuen Versorgungsformen zur Weiterentwicklung der Versorgung und von Versorgungsforschung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss

§ 93 Übersicht über ausgeschlossene Arzneimittel

§ 94 Wirksamwerden der Richtlinien

Siebter Titel Voraussetzungen und Formen der Teilnahme von Ärzten und Zahnärzten an der Versorgung

§ 95 Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung

§ 95a Voraussetzung für die Eintragung in das Arztregister für Vertragsärzte

§ 95b Kollektiver Verzicht auf die Zulassung

§ 95c Voraussetzung für die Eintragung von Psychotherapeuten in das Arztregister

§ 95d Pflicht zur fachlichen Fortbildung

§ 96 Zulassungsausschüsse

§ 97 Berufungsausschüsse

§ 98 Zulassungsverordnungen

Achter Titel Bedarfsplanung, Unterversorgung, Überversorgung

§ 99 Bedarfsplan

§ 100 Unterversorgung

§ 101 Überversorgung

§ 102 (aufgehoben)

§ 103 Zulassungsbeschränkungen

§ 104 Verfahren bei Zulassungsbeschränkungen

§ 105 Förderung der vertragsärztlichen Versorgung

Neunter Titel Wirtschaftlichkeits- und Abrechnungsprüfung

§ 106 Wirtschaftlichkeitsprüfung

§ 106a Wirtschaftlichkeitsprüfung ärztlicher Leistungen

§ 106b Wirtschaftlichkeitsprüfung ärztlich verordneter Leistungen

§ 106c Prüfungsstelle und Beschwerdeausschuss bei Wirtschaftlichkeitsprüfungen

§ 106d Abrechnungsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung

Dritter Abschnitt Beziehungen zu Krankenhäusern und anderen Einrichtungen

§ 107 Krankenhäuser, Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen

§ 108 Zugelassene Krankenhäuser

§ 108a Krankenhausgesellschaften

§ 109 Abschluß von Versorgungsverträgen mit Krankenhäusern

§ 110 Kündigung von Versorgungsverträgen mit Krankenhäusern

§ 110a Qualitätsverträge

§ 111 Versorgungsverträge mit Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen

§ 111a Versorgungsverträge mit Einrichtungen des Müttergenesungswerks oder gleichartigen Einrichtungen

§ 111b Landesschiedsstelle für Vergütungsvereinbarungen zwischen Krankenkassen und Trägern von Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen

§ 111c Versorgungsverträge mit Rehabilitationseinrichtungen

§ 111d Ausgleichszahlungen an Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen aufgrund von Einnahmeausfällen durch das neuartige Coronavirus SARS-CoV-2, Verordnungsermächtigung

§ 112 Zweiseitige Verträge und Rahmenempfehlungen über Krankenhausbehandlung

§ 113 Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsprüfung der Krankenhausbehandlung

§ 114 Landesschiedsstelle

Vierter Abschnitt Beziehungen zu Krankenhäusern und Vertragsärzten

§ 115 Dreiseitige Verträge und Rahmenempfehlungen zwischen Krankenkassen, Krankenhäusern und Vertragsärzten

§ 115a Vor- und nachstationäre Behandlung im Krankenhaus

§ 115b Ambulantes Operieren im Krankenhaus

§ 115c Fortsetzung der Arzneimitteltherapie nach Krankenhausbehandlung

§ 115d Stationsäquivalente psychiatrische Behandlung

§ 116 Ambulante Behandlung durch Krankenhausärzte

§ 116a Ambulante Behandlung durch Krankenhäuser bei Unterversorgung

§ 116b Ambulante spezialfachärztliche Versorgung

§ 117 Hochschulambulanzen

§ 118 Psychiatrische Institutsambulanzen

§ 118a Geriatrische Institutsambulanzen

§ 119 Sozialpädiatrische Zentren

§ 119a Ambulante Behandlung in Einrichtungen der Behindertenhilfe

§ 119b Ambulante Behandlung in stationären Pflegeeinrichtungen

§ 119c Medizinische Behandlungszentren

§ 120 Vergütung ambulanter Krankenhausleistungen

§ 121 Belegärztliche Leistungen

§ 121a Genehmigung zur Durchführung künstlicher Befruchtungen

§ 122 Behandlung in Praxiskliniken

§ 123 (aufgehoben)

Fünfter Abschnitt Beziehungen zu Leistungserbringern von Heilmitteln

§ 124 Zulassung

§ 125 Verträge

§ 125a Heilmittelversorgung mit erweiterter Versorgungsverantwortung

§ 125b Bundesweit geltende Preise

Sechster Abschnitt Beziehungen zu Leistungserbringern von Hilfsmitteln

§ 126 Versorgung durch Vertragspartner

§ 127 Verträge

§ 128 Unzulässige Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringern und Vertragsärzten

Siebter Abschnitt Beziehungen zu Apotheken und pharmazeutischen Unternehmern

§ 129 Rahmenvertrag über die Arzneimittelversorgung, Verordnungsermächtigung

§ 129a Krankenhausapotheken

§ 130a Rabatte der pharmazeutischen Unternehmer

§ 130b Vereinbarungen zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und pharmazeutischen Unternehmern über Erstattungsbeträge für Arzneimittel, Verordnungsermächtigung

§ 130c Verträge von Krankenkassen mit pharmazeutischen Unternehmern

§ 130d Preise für Arzneimittel zur Therapie von Gerinnungsstörungen bei Hämophilie

§ 131 Rahmenverträge mit pharmazeutischen Unternehmern

§ 131a Ersatzansprüche der Krankenkassen

Achter Abschnitt Beziehungen zu sonstigen Leistungserbringern

§ 132 Versorgung mit Haushaltshilfe

§ 132a Versorgung mit häuslicher Krankenpflege

§ 132b Versorgung mit Soziotherapie

§ 132c Versorgung mit sozialmedizinischen Nachsorgemaßnahmen

§ 132d Spezialisierte ambulante Palliativversorgung

§ 132e Versorgung mit Schutzimpfungen

§ 132f Versorgung durch Betriebsärzte

§ 132g Gesundheitliche Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase

§ 132h Versorgungsverträge mit Kurzzeitpflegeeinrichtungen

§ 132i Versorgungsverträge mit Hämophiliezentren

§ 132j Regionale Modellvorhaben zur Durchführung von Grippeschutzimpfungen in Apotheken

§ 132k Vertrauliche Spurensicherung

§ 133 Versorgung mit Krankentransportleistungen

§ 134 Vereinbarung zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und den Herstellern digitaler Gesundheitsanwendungen über Vergütungsbeträge; Verordnungsermächtigung

§ 134a Versorgung mit Hebammenhilfe

Neunter Abschnitt Sicherung der Qualität der Leistungserbringung

§ 135 Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden

§ 135a Verpflichtung der Leistungserbringer zur Qualitätssicherung

§ 135b Förderung der Qualität durch die Kassenärztlichen Vereinigungen

§ 135c Förderung der Qualität durch die Deutsche Krankenhausgesellschaft

§ 136 Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung

§ 136a Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung in ausgewählten Bereichen

§ 136b Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung im Krankenhaus

§ 136c Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses zu Qualitätssicherung und Krankenhausplanung

§ 136d Evaluation und Weiterentwicklung der Qualitätssicherung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss

§ 137 Durchsetzung und Kontrolle der Qualitätsanforderungen des Gemeinsamen Bundesausschusses

§ 137a Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen

§ 137b Aufträge des Gemeinsamen Bundesausschusses an das Institut nach § 137a

§ 137c Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus

§ 137d Qualitätssicherung bei der ambulanten und stationären Vorsorge oder Rehabilitation

§ 137e Erprobung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden

§ 137f Strukturierte Behandlungsprogramme bei chronischen Krankheiten

§ 137g Zulassung strukturierter Behandlungsprogramme

§ 137h Bewertung neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden mit Medizinprodukten hoher Risikoklasse

§ 137i Pflegepersonaluntergrenzen in pflegesensitiven Bereichen in Krankenhäusern; Verordnungsermächtigung

§ 137j Pflegepersonalquotienten, Verordnungsermächtigung

§ 138 Neue Heilmittel

§ 139 Hilfsmittelverzeichnis, Qualitätssicherung bei Hilfsmitteln

§ 139a Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen

§ 139b Aufgabendurchführung

§ 139c Finanzierung

§ 139d Erprobung von Leistungen und Maßnahmen zur Krankenbehandlung

§ 139e Verzeichnis für digitale Gesundheitsanwendungen; Verordnungsermächtigung

Zehnter Abschnitt Eigeneinrichtungen der Krankenkassen

§ 140 Eigeneinrichtungen

Elfter Abschnitt Sonstige Beziehungen zu den Leistungserbringern

§ 140a Besondere Versorgung

§ 140b (aufgehoben)

§ 140c (aufgehoben)

§ 140d (aufgehoben)

Zwölfter Abschnitt Beziehungen zu Leistungserbringern europäischer Staaten

§ 140e Verträge mit Leistungserbringern europäischer Staaten

Dreizehnter Abschnitt Beteiligung von Patientinnen und Patienten, Beauftragte oder Beauftragter der Bundesregierung für die Belange der Patientinnen und Patienten

§ 140f Beteiligung von Interessenvertretungen der Patientinnen und Patienten

§ 140g Verordnungsermächtigung

§ 140h Amt, Aufgabe und Befugnisse der oder des Beauftragten der Bundesregierung für die Belange der Patientinnen und Patienten

Fünftes Kapitel Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen

§ 141 (aufgehoben)

§ 142 Sachverständigenrat

Sechstes Kapitel Organisation der Krankenkassen

Erster Abschnitt Errichtung, Vereinigung und Beendigung von Krankenkassen

Erster Titel Arten der Krankenkassen

§ 143 Ortskrankenkassen

§ 144 Betriebskrankenkassen

§ 145 Innungskrankenkassen

§ 146 Landwirtschaftliche Krankenkasse

§ 146a (aufgehoben)

§ 147 Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See

§ 148 Ersatzkassen

Zweiter Titel Besondere Vorschriften zur Errichtung, zur Ausdehnung und zur Auflösung von Betriebskrankenkassen sowie zum Ausscheiden von Betrieben aus Betriebskrankenkassen

§ 149 Errichtung von Betriebskrankenkassen

§ 150 Verfahren bei Errichtung

§ 151 Ausdehnung auf weitere Betriebe

§ 152 Ausscheiden von Betrieben

§ 153 Auflösung

§ 154 Betriebskrankenkassen öffentlicher Verwaltungen

Dritter Titel Vereinigung, Schließung und Insolvenz von Krankenkassen

§ 155 Freiwillige Vereinigung

§ 156 Vereinigung auf Antrag

§ 157 Verfahren bei Vereinigung auf Antrag

§ 158 Zusammenschlusskontrolle bei Vereinigungen von Krankenkassen

§ 159 Schließung

§ 160 Insolvenz von Krankenkassen

§ 161 Aufhebung der Haftung nach § 12 Absatz 2 der Insolvenzordnung

§ 162 Insolvenzfähigkeit von Krankenkassenverbänden

§ 163 Vermeidung der Schließung oder Insolvenz von Krankenkassen

§ 164 Vorübergehende finanzielle Hilfen

Vierter Titel Folgen der Auflösung, der Schließung und der Insolvenz

§ 165 Abwicklung der Geschäfte

§ 166 Haftung für Verpflichtungen bei Auflösung oder Schließung

§ 167 Verteilung der Haftungssumme auf die Krankenkassen

§ 168 Personal

§ 168a (aufgehoben)

§ 169 Haftung im Insolvenzfall

§ 170 Deckungskapital für Altersversorgungsverpflichtungen, Verordnungsermächtigung

§§ 171 bis 172a (aufgehoben)

Zweiter Abschnitt Wahlrechte der Mitglieder

§ 173 Allgemeine Wahlrechte

§ 174 Besondere Wahlrechte

§ 175 Ausübung des Wahlrechts

§ 176 (aufgehoben)

§ 177 (aufgehoben)

§§ 178 bis 185 (aufgehoben)

Dritter Abschnitt Mitgliedschaft und Verfassung

Erster Titel Mitgliedschaft

§ 186 Beginn der Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger

§ 187 Beginn der Mitgliedschaft bei einer neu errichteten Krankenkasse

§ 188 Beginn der freiwilligen Mitgliedschaft

§ 189 Mitgliedschaft von Rentenantragstellern

§ 190 Ende der Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger

§ 191 Ende der freiwilligen Mitgliedschaft

§ 192 Fortbestehen der Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger

§ 193 Fortbestehen der Mitgliedschaft bei Wehrdienst oder Zivildienst

Zweiter Titel Satzung, Organe

§ 194 Satzung der Krankenkassen

§ 194a Modellprojekt zur Durchführung von Online-Wahlen bei den Krankenkassen

§ 194b Durchführung der Stimmabgabe per Online-Wahl

§ 194c Verordnungsermächtigung

§ 194d Evaluierung

§ 195 Genehmigung der Satzung

§ 196 Einsichtnahme in die Satzung

§ 197 Verwaltungsrat

§ 197a Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen

§ 197b Aufgabenerledigung durch Dritte

Vierter Abschnitt Meldungen

§ 198 Meldepflicht des Arbeitgebers für versicherungspflichtig Beschäftigte

§ 199 Meldepflichten bei unständiger Beschäftigung

§ 199a Informationspflichten bei krankenversicherten Studenten

§ 200 Meldepflichten bei sonstigen versicherungspflichtigen Personen

§ 201 Meldepflichten bei Rentenantragstellung und Rentenbezug

§ 202 Meldepflichten bei Versorgungsbezügen

§ 203 Meldepflichten bei Bezug von Erziehungsgeld oder Elterngeld

§ 203a Meldepflicht bei Bezug von Arbeitslosengeld, Arbeitslosengeld II oder Unterhaltsgeld

§ 204 Meldepflichten bei Einberufung zum Wehrdienst oder Zivildienst

§ 205 Meldepflichten bestimmter Versicherungspflichtiger

§ 206 Auskunfts- und Mitteilungspflichten der Versicherten

Siebtes Kapitel Verbände der Krankenkassen

§ 207 Bildung und Vereinigung von Landesverbänden

§ 208 Aufsicht, Haushalts- und Rechnungswesen, Vermögen, Statistiken

§ 209 Verwaltungsrat der Landesverbände

§ 209a Vorstand bei den Landesverbänden

§ 210 Satzung der Landesverbände

§ 211 Aufgaben der Landesverbände

§ 211a Entscheidungen auf Landesebene

§ 212 Bundesverbände, Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See, Verbände der Ersatzkassen

§ 213 Rechtsnachfolge, Vermögensübergang, Arbeitsverhältnisse

§ 214 Aufgaben

§ 215 (aufgehoben)

§ 216 (aufgehoben)

§ 217 (aufgehoben)

§ 217a Errichtung des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen

§ 217c Wahl des Verwaltungsrates und des Vorsitzenden der Mitgliederversammlung

§ 217d Aufsicht, Haushalts- und Rechnungswesen, Vermögen, Statistiken

§ 217e Satzung

§ 217f Aufgaben des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen

§ 217g Aufsichtsmittel in besonderen Fällen bei dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen

§ 217h Entsandte Person für besondere Angelegenheiten bei dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen

§ 217i Verhinderung von Organen, Bestellung eines Beauftragten

§ 217j Berichtspflicht des Bundesministeriums für Gesundheit

§ 218 Regionale Kassenverbände

§ 219 Besondere Regelungen zu Einrichtungen und Arbeitsgemeinschaften des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen

§ 219a Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung - Ausland

§ 219b Datenaustausch im automatisierten Verfahren zwischen den Trägern der sozialen Sicherheit und der Deutschen Verbindungsstelle Krankenversicherung - Ausland

§ 219c (aufgehoben)

§ 219d Nationale Kontaktstellen

Achtes Kapitel Finanzierung

Erster Abschnitt Beiträge

Erster Titel Aufbringung der Mittel

§ 220 Grundsatz

§ 221 Beteiligung des Bundes an Aufwendungen

§ 221a (aufgehoben)

§ 221b (aufgehoben)

§ 222 (aufgehoben)

§ 223 Beitragspflicht, beitragspflichtige Einnahmen, Beitragsbemessungsgrenze

§ 224 Beitragsfreiheit bei Krankengeld, Mutterschaftsgeld oder Elterngeld

§ 225 Beitragsfreiheit bestimmter Rentenantragsteller

Zweiter Titel Beitragspflichtige Einnahmen der Mitglieder

§ 226 Beitragspflichtige Einnahmen versicherungspflichtig Beschäftigter

§ 227 Beitragspflichtige Einnahmen versicherungspflichtiger Rückkehrer in die gesetzliche Krankenversicherung und bisher nicht Versicherter

§ 228 Rente als beitragspflichtige Einnahmen

§ 229 Versorgungsbezüge als beitragspflichtige Einnahmen

§ 230 Rangfolge der Einnahmearten versicherungspflichtig Beschäftigter

§ 231 Erstattung von Beiträgen

§ 232 Beitragspflichtige Einnahmen unständig Beschäftigter

§ 232a Beitragspflichtige Einnahmen der Bezieher von Arbeitslosengeld, Unterhaltsgeld oder Kurzarbeitergeld

§ 232b Beitragspflichtige Einnahmen der Bezieher von Pflegeunterstützungsgeld

§ 233 Beitragspflichtige Einnahmen der Seeleute

§ 234 Beitragspflichtige Einnahmen der Künstler und Publizisten

§ 235 Beitragspflichtige Einnahmen von Rehabilitanden, Jugendlichen und Menschen mit Behinderungen in Einrichtungen

§ 236 Beitragspflichtige Einnahmen der Studenten und Praktikanten

§ 237 Beitragspflichtige Einnahmen versicherungspflichtiger Rentner

§ 238 Rangfolge der Einnahmearten versicherungspflichtiger Rentner

§ 238a Rangfolge der Einnahmearten freiwillig versicherter Rentner

§ 239 Beitragsbemessung bei Rentenantragstellern

§ 240 Beitragspflichtige Einnahmen freiwilliger Mitglieder

Dritter Titel Beitragssätze, Zusatzbeitrag

§ 241 Allgemeiner Beitragssatz

§ 241a (aufgehoben)

§ 242 Zusatzbeitrag

§ 242a Durchschnittlicher Zusatzbeitragssatz

§ 242b (aufgehoben)

§ 243 Ermäßigter Beitragssatz

§ 244 Ermäßigter Beitrag für Wehrdienstleistende und Zivildienstleistende

§ 245 Beitragssatz für Studenten und Praktikanten

§ 246 Beitragssatz für Bezieher von Arbeitslosengeld II

§ 247 Beitragssatz aus der Rente

§ 248 Beitragssatz aus Versorgungsbezügen und Arbeitseinkommen

Vierter Titel Tragung der Beiträge

§ 249 Tragung der Beiträge bei versicherungspflichtiger Beschäftigung

§ 249a Tragung der Beiträge bei Versicherungspflichtigen mit Rentenbezug

§ 249b Beitrag des Arbeitgebers bei geringfügiger Beschäftigung

§ 249c Tragung der Beiträge bei Bezug von Pflegeunterstützungsgeld

§ 250 Tragung der Beiträge durch das Mitglied

§ 251 Tragung der Beiträge durch Dritte

Fünfter Titel Zahlung der Beiträge

§ 252 Beitragszahlung

§ 253 Beitragszahlung aus dem Arbeitsentgelt

§ 254 Beitragszahlung der Studenten

§ 255 Beitragszahlung aus der Rente

§ 256 Beitragszahlung aus Versorgungsbezügen

§ 256a Ermäßigung und Erlass von Beitragsschulden und Säumniszuschlägen

Zweiter Abschnitt Beitragszuschüsse

§ 257 Beitragszuschüsse für Beschäftigte

§ 258 Beitragszuschüsse für andere Personen

Dritter Abschnitt Verwendung und Verwaltung der Mittel

§ 259 Mittel der Krankenkasse

§ 260 Betriebsmittel

§ 261 Rücklage

§ 262 Gesamtrücklage

§ 263 Verwaltungsvermögen

§ 263a Anlagen in Investmentvermögen zur Förderung der Entwicklung digitaler Innovationen

§ 264 Übernahme der Krankenbehandlung für nicht Versicherungspflichtige gegen Kostenerstattung

Vierter Abschnitt Finanzausgleiche und Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds

§ 265 Finanzausgleich für aufwendige Leistungsfälle

§ 265a (aufgehoben)

§ 265b (aufgehoben)

§ 266 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds (Risikostrukturausgleich), Verordnungsermächtigung

§ 267 Datenverarbeitung für die Durchführung und Weiterentwicklung des Risikostrukturausgleichs

§ 268 Risikopool

§ 269 Sonderregelungen für Krankengeld und Auslandsversicherte

§ 270 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds für sonstige Ausgaben

§ 270a Einkommensausgleich

§ 271 Gesundheitsfonds

§ 271a Sicherstellung der Einnahmen des Gesundheitsfonds

§ 272 (aufgehoben)

§ 273 Sicherung der Datengrundlagen für den Risikostrukturausgleich

Fünfter Abschnitt Prüfung der Krankenkassen und ihrer Verbände

§ 274 Prüfung der Geschäfts-, Rechnungs- und Betriebsführung

Neuntes Kapitel Medizinischer Dienst

Erster Abschnitt Aufgaben

§ 275 Begutachtung und Beratung

§ 275a Durchführung und Umfang von Qualitätskontrollen in Krankenhäusern durch den Medizinischen Dienst

§ 275b Durchführung und Umfang von Qualitäts- und Abrechnungsprüfungen bei Leistungen der häuslichen Krankenpflege durch den Medizinischen Dienst und Verordnungsermächtigung

§ 275c Durchführung und Umfang von Prüfungen bei Krankenhausbehandlung durch den Medizinischen Dienst

§ 275d Prüfung von Strukturmerkmalen

§ 276 Zusammenarbeit

§ 277 Mitteilungspflichten

Zweiter Abschnitt Organisation

§ 278 Medizinischer Dienst

§ 279 Verwaltungsrat und Vorstand

§ 280 Finanzierung, Haushalt, Aufsicht

§ 281 Medizinischer Dienst Bund, Rechtsform, Finanzen, Aufsicht

§ 282 Medizinischer Dienst Bund, Verwaltungsrat und Vorstand

§ 283 Aufgaben des Medizinischen Dienstes Bund

§ 283a Aufgaben des Sozialmedizinischen Dienstes Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See

Zehntes Kapitel Versicherungs- und Leistungsdaten, Datenschutz, Datentransparenz

Erster Abschnitt Informationsgrundlagen

Erster Titel Grundsätze der Datenverarbeitung

§ 284 Sozialdaten bei den Krankenkassen

§ 285 Personenbezogene Daten bei den Kassenärztlichen Vereinigungen

§ 286 Datenübersicht

§ 287 Forschungsvorhaben

§ 287a Federführende Datenschutzaufsicht in der Versorgungs- und Gesundheitsforschung

Zweiter Titel Informationsgrundlagen der Krankenkassen

§ 288 Versichertenverzeichnis

§ 289 Nachweispflicht bei Familienversicherung

§ 290 Krankenversichertennummer

§ 291 Elektronische Gesundheitskarte als Versicherungsnachweis

§ 291a Elektronische Gesundheitskarte und Telematikinfrastruktur

§ 291b Gesellschaft für Telematik

§ 291c Schlichtungsstelle der Gesellschaft für Telematik

§ 291d Integration offener Schnittstellen in informationstechnische Systeme, Verordnungsermächtigung

§ 291e Interoperabilitätsverzeichnis

§ 291f Übermittlung elektronischer Briefe in der vertragsärztlichen Versorgung

§ 291g Vereinbarung über technische Verfahren zur konsiliarischen Befundbeurteilung und zur Videosprechstunde

§ 291h Elektronischer Verzeichnisdienst der Telematikinfrastruktur

§ 292 Angaben über Leistungsvoraussetzungen

§ 293 Kennzeichen für Leistungsträger und Leistungserbringer

§ 293a Transparenzstelle für Verträge über eine hausarztzentrierte Versorgung und über eine besondere Versorgung

Zweiter Abschnitt Übermittlung und Aufbereitung von Leistungsdaten, Datentransparenz

Erster Titel Übermittlung von Leistungsdaten

§ 294 Pflichten der Leistungserbringer

§ 294a Mitteilung von Krankheitsursachen und drittverursachten Gesundheitsschäden

§ 295 Abrechnung ärztlicher Leistungen

§ 295a Abrechnung der im Rahmen von Verträgen nach § 73b, § 132e, § 132f und § 140a sowie vom Krankenhaus im Notfall erbrachten Leistungen

§ 296 Datenübermittlung für Wirtschaftlichkeitsprüfungen

§ 297 Weitere Regelungen zur Datenübermittlung für Wirtschaftlichkeitsprüfungen

§ 298 Übermittlung versichertenbezogener Daten

§ 299 Datenverarbeitung für Zwecke der Qualitätssicherung

§ 300 Abrechnung der Apotheken und weiterer Stellen

§ 301 Krankenhäuser

§ 301a Abrechnung der Hebammen und der von ihnen geleiteten Einrichtungen

§ 302 Abrechnung der sonstigen Leistungserbringer

§ 303 Ergänzende Regelungen

Zweiter Titel Datentransparenz

§ 303a Wahrnehmung der Aufgaben der Datentransparenz; Verordnungsermächtigung

§ 303b Datenzusammenführung und -übermittlung

§ 303c Vertrauensstelle

§ 303d Forschungsdatenzentrum

§ 303e Datenverarbeitung

§ 303f Gebührenregelung; Verordnungsermächtigung

Dritter Abschnitt Datenlöschung, Auskunftspflicht

§ 304 Aufbewahrung von Daten bei Krankenkassen, Kassenärztlichen Vereinigungen und Geschäftsstellen der Prüfungsausschüsse

§ 305 Auskünfte an Versicherte

§ 305a Beratung der Vertragsärzte

§ 305b Veröffentlichung der Jahresrechnungsergebnisse

Elftes Kapitel Straf- und Bußgeldvorschriften

§ 306 Zusammenarbeit zur Verfolgung und Ahndung von Ordnungswidrigkeiten

§ 307 Bußgeldvorschriften

§ 307a Strafvorschriften

§ 307b Strafvorschriften

Zwölftes Kapitel Überleitungsregelungen aus Anlaß der Herstellung der Einheit Deutschlands

§ 308 (weggefallen)

§ 309 Versicherter Personenkreis

§ 310 Leistungen

§ 311 Beziehungen der Krankenkassen zu den Leistungserbringern

§§ 311a und 311b (weggefallen)

§ 312 (weggefallen)

§ 313 (aufgehoben)

§ 313a (aufgehoben)

Dreizehntes Kapitel Weitere Übergangsvorschriften

§ 314 Beitragszuschüsse für Beschäftigte

§ 315 Standardtarif für Personen ohne Versicherungsschutz

§ 316 Übergangsregelung zur enteralen Ernährung

§ 317 (aufgehoben)

§ 318 Übergangsregelung für die knappschaftliche Krankenversicherung

§ 319 Übergangsregelung zum Krankengeldwahltarif

§ 320 Übergangsregelung zur befristeten Weiteranwendung aufgehobener Vorschriften

§ 321 Übergangsregelung für die Anforderungen an die strukturierten Behandlungsprogramme nach § 137g Absatz 1

§ 322 Übergangsregelung zur Beitragsbemessung aus Renten und aus Versorgungsbezügen

§ 323 Bestandsbereinigung bei der freiwilligen Versicherung

§ 324 (aufgehoben)

§ 325 Übergangsregelung zur Neuregelung der Verjährungsfrist für die Ansprüche von Krankenhäusern und Krankenkassen

§ 326 Übergangsregelung zur Vergütung der Vorstandsmitglieder der Kassenärztlichen Bundesvereinigungen, der unparteiischen Mitglieder des Beschlussgremiums des Gemeinsamen Bundesausschusses, der Vorstandsmitglieder des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen und des Geschäftsführers des Medizinischen Dienstes des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen sowie von dessen Stellvertreter

§ 327 Übergangsregelung für die Medizinischen Dienste der Krankenversicherung und den Medizinischen Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen

§ 328 Errichtung der Medizinischen Dienste und des Medizinischen Dienstes Bund

§ 329 Übergangsregelung zur Tragung der Beiträge durch Dritte für Auszubildende in einer außerbetrieblichen Einrichtung

§ 329 Übergangsregelung für am 1. April 2020 bereits geschlossene Krankenkassen

§ 330 Übergangsregelung zur Zahlungsfrist von Krankenhausrechnungen

§ 331 Übergangsregelung zur Versicherungspflicht bei praxisintegrierter Ausbildung

Link zu dieser Seite: https://www.buzer.de/SGB_V.htm

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